一名患有边缘型人格障碍的作者曾经在书中写过这样一段话：
我感觉自己血肉模糊地在这世间游走，体无完肤…是的，我没有皮肤，只有一堆神经、肌肉和筋骨，血液和伤口。
Celia Finkelstein 《爱在边缘时》
你知道吗？有边缘型人格障碍的人感觉就像是没有皮肤一样，赤裸裸地在人间漂泊，希望与周围的人建立联系。周围人的爱和关心却像烈日一般灼热，使得他们原本就鲜血淋漓的肉体更加痛苦。边缘性人格障碍（Borderline Personality Disorder, BPD）是一种被误解，容易被贴上负面标签的人格障碍。尽管在过去的十几年里BPD已成为了被广泛被研究的人格障碍之一，但我们对于BPD的了解仍然相对有限，这也让不了解人格障碍的一部分人对BPD患者有了一定的刻板印象。在本文中，我们将更深入地了解BPD的3个迷思，BPD的诊断标准和症状。
关于边缘型人格障碍（BPD）的3个迷思
#1：边缘型人格障碍患者都是“边缘人”？
这是一个非常普遍的迷思，因为我们也许从大多数的人格障碍的名字就能大致猜到它们主要的症状。举例来说，表演型人格障碍就是很爱表演（过分感情化，以夸张言行吸引注意力及人格不成熟）而自恋型人格障碍就是自我感觉良好（过度夸大强化自我的重要性）。所以，边缘型人格障碍就是人很边缘？是不太擅长社交、难以融入社交圈的人？然而，实际上BPD患者并不一定是“边缘人”。
“边缘型人格”一词是由阿道夫·斯特恩（Adolph Stern）于1938年在美国提出的。斯特恩描述了一群“明显不属于精神病患者也不属于心理神经症患者”的患者，并引入了“边缘”一词来描述他所观察到的情况，因为它“与其他情况接近”。由于当时的心理学家认为BPD患者的症状是处于抑郁症、广泛性焦虑症和恐惧症和思觉失调症和妄想症之间，所以当时的BPD患者是被分类到“难以诊断的边缘组别”。
但随着时代的进步以及心理学家们对边缘性人格障碍的研究，我们对边缘性人格障碍的了解已经相对深入，也明白了BPD是一种常见的人格障碍。虽然“边缘”这个词虽然有沿用下来，但是绝对和网络用语“边缘人”可以说是毫无关系。
#2：患者都是PUA高手，恐怖情人的代表？
我们也许会在网络新闻或影视剧里看过“边缘型人格障碍”，网路或剧中描绘的BPD患者形象往往都是极端又变态的形象—患者会为了不被抛弃不择手段，说几句就会破口大骂、情绪崩溃，以自我伤害或死来威胁另一半或亲近的人。由于缺乏理解和对病情的不当描绘，患者们常常被误解。
“恐怖情人”和BPD是不同的概念。恐怖情人是指一种对伴侣采取控制、威胁、情绪化和暴力等行为的人。而BPD是一种人格障碍，通常在人际关系、自我认同或情感方面不稳定。当BPD患者在某些环境或人际关系中感觉可能会被拒绝或被遗弃时，会出现强烈的恐惧和愤怒，并采取冲动行为。这种行为确实会让他们的伴侣感到痛苦，但并不是所有边缘型人格障碍患者都是恐怖情人。
由此可见，设定关系边界对BPD患者是很重要的，这可以帮助他们建立健康的关系和情感稳定性。BPD患者常常情感波动比较强烈，可能会过度依赖他人，或者过度保护自己，难以维持稳定的关系。通过设定关系边界，他们可以更好地了解关系的界限和责任，建立健康的互相尊重和互相支持的关系，同时减少情感波动和冲动行为的出现。
#3：边缘型人格障碍是没有得医的？
这是一个很危险的迷思，当我们认为边缘型人格障碍无法得到有效治疗时，这可能间接对BPD患者判了“死刑”，让他们更加不敢寻求心理健康服务。但其实只要患者本人愿意接受治疗，就能减轻BPD的症状，帮助患者建立更健康的自我认同和人际关系。
有效治疗边缘型人格障碍的关键有两点：
有效的治疗方法 – 辩证行为疗法（Dialectical Behavior Therapy， 简称 DBT）和认知行为疗法（Cognitive Behavioral Therapy，简称CBT）是两种经过研究证明对边缘型人格障有效的心理治疗方法。DBT强调情绪调节、人际关系技能、注意力和自我认知的训练，而CBT则更注重行为和认知的调整。它门的主要目的都是帮助患者管理情绪、改变负面的行为和思维模式，从而减少BPD的症状。此外，与治疗结合使用的抗抑郁药和抗精神病药也可以帮助减轻BPD症状，如情绪不稳定、冲动控制问题、焦虑、抑郁等。然而，药物治疗会需要由专业精神科医生根据患者的具体情况来决定是否使用以及选用何种药物。
尽早开始治疗 – 为了增加治疗边缘型人格障碍的成功率，治疗应该尽早开始。尽早开始治疗可以提高治疗成功的可能性。因为早期治疗可以防止负面的应对方式（例如：冲动性行为和自我伤害）在患者中形成习惯，从而使治疗更加容易成功。虽然治疗过程可能会很漫长和困难，但BPD患者仍然有希望恢复健康，并且能够过上正常、有意义的生活。
看完了以上的3大BPD迷思和，不知道你有没有发现它并不是像你想象中的那么“恐怖“”呢？那我们要怎么知道自己有没有边缘型人格障碍呢？那就来看看《精神疾病诊断与统计手册第五版》Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-V) 对BPD的诊断标准吧！不过需要提醒大家，这只是一个诊断标准的简介，如果你有任何疑问或担忧，请务必咨询专业人士，不要自行诊断哦！
边缘人格障碍的诊断标准
(DSM-V) 对BPD的诊断标准
边缘型人格障碍在DSM-V中的人格障碍的其中一个，指的是在人际关系、自我形象和情感不稳定的强烈倾向，以及自早期成年期开始的明显冲动，在多种情境中表现出来，由以下五个或以上的症状指示。BPD的九个标准包括：
持续的空虚感。
对日常事件的情绪不稳定反应（如强烈的间歇性悲伤、易怒或焦虑，通常持续几个小时，很少超过几天）。
努力避免真实或想象中的被抛弃。
身份紊乱：自我形象或自我感觉明显或持续不稳定的身份障碍
至少有两个潜在会损害自己的领域表现出冲动性行为（如花钱、性、物质滥用、酒驾、暴食）（注：不包括诊断标准第5项中的自杀或自残行为）
不恰当、强烈的愤怒或难以控制发怒（如频繁发脾气、经常愤怒）。
一种不稳定和紧张的人际关系模式，表现出理想化和贬低的极端（也称为“分裂”）。
反复发生自杀行为、自杀姿态、威胁或自我伤害行为。
短暂的与压力相关的妄想思维或严重分裂症状。
要被诊断为BPD，你不需要表现出DSM-5中列出的所有九种边缘型人格障碍的症状。但诊断需要至少经历以上五个症状。大家可以用以上的诊断标准作为参考，当发现自己或身边的人出现相关的症状时，记得要寻求专业的临床心理治疗师或精神科医生的帮助哦！
结论
如果边缘型人格障碍患者的情绪就如没有被保护的皮肤，轻轻的一个触碰就会引发极大的痛苦。那心理咨询师的工作就是为他们修复受伤的皮肤。虽然身边的人无法彻底了解你，并走进你的世界，但是我们也正在为了解你多努力一点。
在这边想对那些正在面对自己的恐惧、抛弃自己的安全地带的患者们，说一句:
“尽管你带着你无法控制的情绪在孤独向前，也请你不要忘记，
在你的痛苦和挣扎中，掺杂了一份坚定的勇气和努力。”